Мир Гаджетов Крым

Киста молочной железы. Диагностика и признаки кисты
Заболевания молочной железы, киста молочной железы, диагностика кисты молочной железы, солитарная киста

     Одним из основных проявлений дисгормональной гиперплазии ткани молочной железы является кистозная дегенерация. Эпителиальные клетки претерпевают апокриновую трансформацию и секретируют жидкость, которая не может быть полностью абсорбирована в протоковой системе. В результате чего млечные ходы и ацинусы расширяются, образуя множественные полости - кисты, заполненные жидким содержимым.

     Для кисты клинически характерны боли, нагрубание и уплотнение ткани молочных желез перед менструацией, возможны выделения из соска  молозивного  характера (в 10% случаев). При пальпации определяется большее или меньшее количество мелких образований плотно-эластической консистенции, плотность которых уменьшается при папьпации в горизонтальном положении больной (симптом Кёнига).

     Кисты могут иметь разные размеры и различную локализацию. При мастопатии они обычно множественные и не представляют трудностей для дифференцирования с карциномой. Иногда в молочной железе развивается солитарная киста, которую трудно отличить от опухоли. Использование сонографии позволяет дифференцировать жидкость содержащие образования от солидных.

     В рентгенологическом изображении киста дает однородную тень, по плотности приближающуюся к железистой ткани молочной железы, округлой или овальной формы с четкими ровными контурами. Вокруг кист часто определяется частичный или полный ободок просветления. Редко в капсулах кист встречается калыдиноз.

     Пальпаторные и рентгенологические размеры кист совпадают. На маммограммах невозможно отличить кисту от фиброаденомы. Необходимо использовать дополнительно УЗИ и/или аспирационную биопсию. Более 95% кист не имеют разрастаний по капсуле. Приблизительно 2% крупных кист могут содержать внутрикистозные разрастания доброкачественной и злокачественной природы.

    УЗИ дает точный диагноз кисты практически в 96-100% независимо от размера.
   
     Большинство простых кист имеет гладкие стенки, четкие контуры, анэхогенное содержимое, дистальное усиление сигнала, симметричные боковые акустические тени. При отсутствии тугого наполнения киста сжимается под компрессией датчиком. В редких случаях трудности связаны с атипическими кистами, которые заполнены густым, желеобразным содержимым.

     При выявлении на УЗИ неоднородности содержимого кисты, либо пристеночных разрастаний, необходима пункция с последующим цитологическим исследованием.

     Любые разрастания по внутренней капсуле кисты являются показаниями к секторальной резекции молочной железы со срочным гистологическим исследованием.

     Для простых кист характерно отсутствие признаков усиленной васкуляризации как в приносящих сосудах, так и в паренхиме молочных желез. Локального усиления кровотока в области типичных кист не обнаруживается.
















    Рекомендуемый материал по теме:

    - Атипичная киста молочной железы

 
   
Заболевания молочной железы
Злокачественные опухоли
Вся информация, размещенная на сайте, является интеллектуальной собственностью. Использование материалов в любой форме, без письменного разрешения запрещено.