Цифровая маммография – возможности и перспективы
Научные публикации, цифровая маммография, снижение дозовых нагрузок при проведении рентгена, цифровой маммографический комплекс, преимущества цифровой маммографии по сравнению с аналоговой

Ю.Н. Коваленко, В.Б. Мякиньков (Киев, Херсон, Украина)

    















   
   
Рак молочной железы (РМЖ) является одной из важнейших проблем  онкологии. Многочисленными работами показано, что чем раньше выявляется опухоль, тем дольше продолжительность жизни заболевших женщин.

     В  медицинскую практику внедрены такие методы лучевой диагностики рака молочной железы: маммография,
ультразвуковые исследования, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цветная и энергетическая допплерография, стереотаксическая биопсия под контролем маммографии, термография, електроимпедансная томография.

     Методы рентгенологического исследования являются основной частью современного диагностического комплекса; при этом
маммография – наиболее высокоинформативный и эффективный метод диагностики рака молочной железы.

    В последние десятилетия развитие технического оснащения рентгенодиагностической службы идет в направлении внедрения цифровой техники, что требует замены  аналоговых рентгеновских аппаратов на цифровые или использование цифровых рентгеновских комплексов для обработки рентгеновского изображения.

   
Основная причина вхождения цифровых технологий объясняется, прежде всего, следующими факторами:

    - Стремлением к снижению дозовых нагрузок при проведении рентген исследований;
    - Повышением эффективности этих исследований, позволяющим выявлять ранее недоступные патологические процессы;
    - Возможности использования телекоммуникационных сетей для передачи изображений с целью дистанционной консультации;
    - Достижение экономического эффекта при проведении массовых исследований.

   
    Не обошли процессы внедрения цифровых технологий и маммографические исследования, что обусловлено наличием определенных недостатков в проведении
пленочной маммографии, а именно:

    - Невозможность изменения характеристик снимка после выполнения экспозиции;
    - Ограничения при диагностике небольших малоконтрастных образований;
    - Трудоемкий процесс проявки, необходимость складских помещений для маммографического архива;
    - Ограниченная возможность использования компьютерных диагностических программ.

    Использование
цифровой маммографии позволяет устранить большинство из этих недостатков.


    Для проведения цифрового маммографического исследования требуется наличие
цифрового маммографического комплекса, в состав которого входят: маммографический аппарат, рабочая станция рентгенолаборанта, цифровой детектор, диагностическая станция врача, устройство для печати цифрового изображения на пленку – медицинский термографический принтер.


   
Основные операции технологического процесса  при проведении цифровой маммографии:
    1) Регистрация пациента, введение данных об исследовании, количестве и проекции снимков на мониторе рабочей станции рентгенолаборанта;
    2) Рентгенография молочной железы (укладка молочной железы, выбор режима  маммографии, съемка);
    3) Контроль и корректировка маммограммы;
    4) Передача рентгеновского цифрового изображения на диагностическую станцию врача.
    5) Оформление протокола исследования;
    6) Печать снимков (при необходимости).

   
Преимущества цифровой маммографии по сравнению с аналоговой:

    1. Использование
цифровой маммографии в первую очередь повышает качество исследования молочной железы, позволяет проводить более точную и детальную диагностику за счет возможностей постпроцессинговой обработки полученных изображений:
    - изменения уровня яркости и контрастности,
    - инвертирования изображения;
    - выделения и увеличения интересующего участка;
    - акцентировать внимание на мелких деталях и тончайших структурах, меняя их визуальные качества;

    2. Широкий динамический диапазон, высокая чувствительность и специальное программное обеспечение позволяют увидеть на одном диагностическом снимке изображение почти всех тканей разной плотности;

    3. Пространственное разрешение комплекса отражает способность системы воспроизводить мельчайшие патологические изменения, в том числе и микрокальцинаты от 50 до 100 мк, что чрезвычайно важно для ранней диагностики рака молочной железы;

    4.
Цифровая маммография облегчает работу врача-рентгенолога при чтении цифровой информации;

    5. Цифровая технология позволяет устранить ошибки при выборе условий экспонирования, что практически сводит к минимуму число повторных снимков и экономит время;

    6. Отсутствует потребность в использовании пленки и химикатов, что способствует получению экономического и экологического эффекта;

    7. Существенно снижается время, затраченное на обработку и проявку рентгеновской пленки, что значительно повышает пропускную способность кабинета маммографии;

    8. Использование термографического принтера и термографической пленки, не чувствительной к дневному свету, дает возможность постоянно получать снимки высокого качества и создает удобства в работе;

    9. Появляется возможность использовать новые технологические возможности (томосинтез, цифровая субстракционная маммография, использование системы CAD);

    10.
Цифровая маммография позволяет формировать электронный архив, имеет широкие возможности обработки и передачи цифровых изображений не только в любые подразделения своего лечебного учреждения, но и в другие лечебно-диагностические центры.

    Все это ставит организацию
работы рентгенолаборанта и врача-рентгенолога на более высокий уровень, способствует более качественной диагностике и сокращает время постановки диагноза.











   
   
Рекомендуемый материал по теме:
   
    - Состав цифрового маммографического комплекса. Цифровая субстракционная маммография
    -
Диагностическая ценность маммографии
    -
Компьютерная томография (КТ) молочных желез. Преимущества и недостатки КТ
    -
Магнитно-резонансная томография при диагностике заболеваний молочной железы
    -
Термография молочной железы










Заболевания молочной железы
Злокачественные опухоли
Вся информация, размещенная на сайте, является интеллектуальной собственностью. Использование материалов в любой форме, без письменного разрешения запрещено.