Туберкулез молочной железы: диагностика и симптомы туберкулеза
Воспалительные заболевания, туберкулез молочной железы, туберкулезное поражение молочной железы, симптомы туберкулеза молочной железы, туберкулезный мастит, маммографические проявления туберкулеза

    










        



   
   
Туберкулез молочной железы - хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления. Возбудитель - микробактерия туберкулеза. Очень редкая патология. Главным образом это результат распространения экстрамаммарного туберкулезного поражения на молочную железу.

    Первое описание данного заболевания датировано 1892 годом  (Cooper А.). В настоящий момент в литературе описаны более 700 случаев
туберкулезного поражения молочных желез. В эндемичных районах (таких как Индия и Восточная Азия) частота туберкулеза молочной железы составляет 4%. В странах Западной Европы - приблизительно 0,1%.

    Туберкулез молочной железы встречается почти исключительно у женщин. Наиболее восприимчивы женщины репродуктивной возрастной группы, особенно в период лактации. Двухстороннее поражение встречается в 3% случаев заболевания.

   
Первичный туберкулез молочной железы связан с внутрипротоковым инфицированием в период лактации. Вторичная форма туберкулеза молочной железы развивается вследствие: гематогенной диссеминации (лёгкие, средостение); ретроградного распространения из лимфатических узлов подмышечной области и из прилежащих к молочной железе смежных структур: из грудины, ребер, плечевых суставов.

   
Симптомы туберкулеза молочной железы

    Наиболее частым клиническим симптомом туберкулеза молочной железы является безболезненное уплотнение без четких контуров, изменение кожи (симптом "площадки", втяжения), увеличение регионарных лимфатических узлов. Преимущественная локализация в верхне-наружных квадрантах.

   
Выделяют 5 категорий туберкулеза молочной железы:
    
    - острый милиарный;
    - узловой туберкулез;
    - диссеминированный туберкулез;
    - склерозирующий туберкулез;
    - туберкулезный мастит.

   
Диагностика туберкулеза молочной железы

   
Маммографические проявления туберкулеза разнообразны. При узловом типе определяется: плотное округлое, объемное образование без четких контуров (невозможно дифференцировать с РМЖ) . При диссеминированном типе рентгенологическая картина напоминает отёчно-инфильтративную форму РМЖ. При склерозирующем типе - однородная плотная ткань железы с преобладанием фиброзных изменений.

     Использование
УЗИ позволяет определить внутреннюю структуру поражения (солидный или кистозный), выявить наличие свищевых ходов, произвести пункцию для взятия биопсийного материала. Окончательный диагноз возможен только на основе морфологического и микробиологического исследования.

     Несмотря на редкость туберкулеза молочной железы, он должен быть включен в дифференциальный ряд при подозрении на рак молочной железы. Особенно для женщин, проживающих в эндемических областях и у пациентов с иммунодефицитным состоянием.











    Рекомендуемый материал по теме:
   
    - Сифилис молочной железы
    -
Олеогранулема молочной железы: признаки, диагностика и лечение
    -
Жировой некроз молочной железы
    -
Рак Педжета: диагностика и признаки болезни Педжета
    -
Листовидная опухоль молочной железы: диагностика и признаки












Заболевания молочной железы
Злокачественные опухоли
Вся информация, размещенная на сайте, является интеллектуальной собственностью. Использование материалов в любой форме, без письменного разрешения запрещено.